Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel *
ICE telefoon
E-mail *
Pasfoto
PASFOTO: Minimale dimensies 300x400px. Maximale bestandsgrootte: 4MB. Upload een duidelijke foto van je gezicht. Geen afstandsfoto's of afbeelding van je ID-document.
Photo help
Aanmelden
Informatie over je huidige lidmaatschappen
Ben je op dit moment lid van een andere schaats- of skeelervereniging? *
Zo ja, welke? Wat is je KNSB nummer?
 
Persoonsgegevens
Je gegevens worden niet aan derden voor commercieel gebruik uitgewisseld.
Als dit wel gebeurt, wordt hier altijd vooraf toestemming voor gevraagd.
Wel kunnen, indien nodig, relevante gegevens worden uitgewisseld met derden die betrokken zijn bij lidmaatschap gerelateerde zaken.
Voor het aangaan van het lidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.
*Ik ga hiermee akkoord
 
Statuten en gedragscode
*Ik heb kennisgenomen van de geldende gedragscode.
 
Automatische incasso machtiging
Bekijk machtiging
IBAN nr. *
BIC
T.n.v.
Datum van ondertekening
Plaats van ondertekening
Onderteken contract
- Upload hiervoor of je digitale ondertekening in jpg format (bij "bestand kiezen") of
- onderteken de machtiging met je muis in het blok hieronder

Opmerking